Nom* :...............................................................................................................................
Prénom* :...........................................................................................................................
Adresse* :..........................................................................................................................
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Ville*:................................................................................................................................
Téléphone portable*:.........................................................................................................
Téléphone (domicile):........................................................................................................
Adresse email:...................................................................................................................
S'inscrit au stage*:.............................................................................................................
prévu à la date du*:............................................................................................................
concernant le niveau*:.......................................................................................................
et envoie un chèque** de 30%, soit:..................................................................
et déclare en signant* avoir lu et accepté entièrement les conditions générales
d'inscription, le règlement intérier et le règlement de déontologie.
Signature
* mentions obligatoires
** Le chèque de pré-inscription ne sera encaissé, afin de respecter le délai légal de rétractation, que 10 jours après la signature du contrat de formation ou de la convention de stage
